Nedávna štúdia skúmala účinky hyperbarickej oxygenoterapie na srdcovú funkciu jedincov trpiacich dlhotrvajúcim COVID, čo sa týka rôznych zdravotných problémov, ktoré pretrvávajú alebo sa opakujú po infekcii SARS-CoV-2.
Tieto problémy môžu zahŕňať abnormálny srdcový rytmus a zvýšené riziko kardiovaskulárnej dysfunkcie.Vedci zistili, že vdychovanie čistého kyslíka pod vysokým tlakom môže pomôcť zlepšiť kontrakcie srdca u pacientov s dlhotrvajúcim COVID.
Štúdiu viedla profesorka Marina Leitman zo Sackler School of Medicine na Univerzite v Tel Avive a Shamir Medical Center v Izraeli.Hoci zistenia boli prezentované na konferencii v máji 2023, ktorú usporiadala Európska kardiologická spoločnosť, ešte neprešli odborným hodnotením.
Dlhé COVID a srdcové starosti
Long COVID, ktorý sa tiež označuje ako post-COVID syndróm, postihuje približne 10 – 20 % jedincov, ktorí mali COVID-19.Zatiaľ čo väčšina ľudí sa úplne zotaví z vírusu, dlhý COVID môže byť diagnostikovaný, keď príznaky pretrvávajú najmenej tri mesiace po počiatočnom nástupe príznakov COVID-19.
Príznaky dlhého COVID zahŕňajú rôzne zdravotné problémy, vrátane dýchavičnosti, kognitívnych ťažkostí (označovaných ako mozgová hmla), depresie a mnohých kardiovaskulárnych komplikácií.Jedinci s dlhotrvajúcim COVID majú zvýšené riziko vzniku srdcových chorôb, srdcového zlyhania a iných súvisiacich stavov.
Dokonca aj jedinci, ktorí nemali žiadne predchádzajúce srdcové problémy alebo vysoké riziko kardiovaskulárnych ochorení, zaznamenali tieto príznaky, ako naznačuje štúdia vykonaná v roku 2022.
Metódy štúdie
Doktorka Leitman a jej partneri prijali 60 pacientov, ktorí pociťovali dlhodobé príznaky COVID-19, dokonca aj po miernych až stredne závažných prípadoch, ktoré trvali najmenej tri mesiace.Skupina zahŕňala hospitalizovaných aj nehospitalizovaných jedincov.
Na vykonanie štúdie výskumníci rozdelili účastníkov do dvoch skupín: jedna dostávala hyperbarickú oxygenoterapiu (HBOT) a druhá dostávala simulovaný postup (sham).Úloha bola vykonaná náhodne, s rovnakým počtom subjektov v každej skupine.V priebehu ôsmich týždňov každý človek absolvoval päť sedení týždenne.
Skupina HBOT dostávala 100% kyslík pri tlaku 2 atmosféry počas 90 minút s krátkymi prestávkami každých 20 minút.Na druhej strane, simulovaná skupina dostávala 21 % kyslíka pri tlaku 1 atmosféry počas rovnakého času, ale bez akýchkoľvek prestávok.
Okrem toho všetci účastníci podstúpili echokardiografiu, test na posúdenie funkcie srdca, pred prvým sedením HBOT a 1 až 3 týždne po poslednom sedení.
Na začiatku štúdie malo 29 zo 60 účastníkov priemernú hodnotu globálneho pozdĺžneho napätia (GLS) -17,8 %.Spomedzi nich bolo 16 zaradených do skupiny HBOT, zatiaľ čo zvyšných 13 bolo v falošnej skupine.
Výsledky štúdie
Po absolvovaní liečby zaznamenala intervenčná skupina pozoruhodný nárast priemernej GLS, ktorý dosiahol -20,2 %.Podobne aj falošná skupina zaznamenala zvýšenie priemernej GLS, ktorá dosiahla -19,1 %.Avšak len predchádzajúce meranie ukázalo významný rozdiel v porovnaní s počiatočným meraním na začiatku štúdie.
Dr. Leitman zistil, že takmer polovica pacientov s dlhotrvajúcim ochorením COVID mala na začiatku štúdie zhoršenú funkciu srdca, ako uvádza GLS.Napriek tomu všetci účastníci štúdie vykazovali normálnu ejekčnú frakciu, čo je štandardné meranie používané na hodnotenie kontrakcie a relaxačných schopností srdca počas pumpovania krvi.
Doktor Leitman dospel k záveru, že samotná ejekčná frakcia nie je dostatočne citlivá na identifikáciu pacientov s dlhotrvajúcim COVID, ktorí môžu mať zníženú funkciu srdca.
Použitie kyslíkovej terapie môže mať potenciálne výhody.
Podľa Dr. Morgana výsledky štúdie naznačujú pozitívny trend hyperbarickej oxygenoterapie.
Odporúča však opatrnosť a uvádza, že hyperbarická oxygenoterapia nie je všeobecne akceptovanou liečbou a vyžaduje si ďalšie vyšetrenie.Okrem toho existujú obavy z možného nárastu arytmií na základe niektorých výskumov.
Doktorka Leitman a jej partneri dospeli k záveru, že hyperbarická oxygenoterapia môže byť výhodná pre pacientov s dlhotrvajúcim COVID.Navrhuje, že je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, ktorí pacienti by mali najväčší úžitok, ale pre všetkých pacientov s dlhotrvajúcim COVID by mohlo byť prospešné podstúpiť hodnotenie globálneho pozdĺžneho napätia a zvážiť hyperbarickú oxygenoterapiu, ak je ich funkcia srdca narušená.
Dr. Leitman tiež vyjadruje nádej, že ďalšie štúdie môžu poskytnúť dlhodobé výsledky a pomôcť zdravotníckym pracovníkom pri určovaní optimálneho počtu sedení hyperbarickej oxygenoterapie.
Čas odoslania: august-05-2023