Cievna mozgová príhoda, zničujúci stav charakterizovaný náhlym znížením prekrvenia mozgového tkaniva v dôsledku hemoragickej alebo ischemickej patológie, je druhou najčastejšou príčinou úmrtí na celom svete a treťou najčastejšou príčinou invalidity. Dva hlavné podtypy cievnej mozgovej príhody sú ischemická cievna mozgová príhoda (predstavujúca 68 %) a hemoragická cievna mozgová príhoda (32 %). Napriek ich odlišnej patofyziológii v počiatočných štádiách, obe v konečnom dôsledku vedú k zníženiu prekrvenia a následnej mozgovej ischémii počas subakútnej a chronickej fázy.
Ischemická mozgová príhoda
Ischemická cievna mozgová príhoda (IMS) sa vyznačuje náhlym upchatím cievy, čo vedie k ischemickému poškodeniu postihnutej oblasti. V akútnej fáze toto primárne hypoxické prostredie spúšťa kaskádu excitotoxicity, oxidačného stresu a aktivácie mikroglií, čo vedie k rozsiahlej neuronálnej smrti. Počas subakútnej fázy môže uvoľňovanie cytokínov, chemokínov a matrixových metaloproteináz (MMP) prispieť k neurozápalu. Zvýšené hladiny MMP zvyšujú priepustnosť hematoencefalickej bariéry (HEB), čo umožňuje migráciu leukocytov do infarktovej oblasti a zhoršuje zápalovú aktivitu.
Súčasné liečby ischemickej cievnej mozgovej príhody
Medzi primárne účinné liečby AIS patrí trombolýza a trombektómia. Intravenózna trombolýza môže byť pre pacientov účinná do 4,5 hodiny, pričom včasná liečba prináša väčšie výhody. V porovnaní s trombolýzou má mechanická trombektómia širšie terapeutické okno. Okrem toho sa používajú nefarmakologické, neinvazívne terapie, ako napríkladkyslíková terapia, akupunktúra a elektrická stimulácia získavajú na popularite ako doplnkové liečby ku konvenčným metódam.
Základy hyperbarickej kyslíkovej terapie (HBOT)
Pri tlaku na hladine mora (1 ATA = 101,3 kPa) pozostáva vzduch, ktorý dýchame, z približne 21 % kyslíka. Za fyziologických podmienok je podiel rozpusteného kyslíka v plazme minimálny, iba približne 0,29 ml (0,3 %) na 100 ml krvi. V hyperbarických podmienkach vdychovanie 100 % kyslíka výrazne zvyšuje hladinu rozpusteného kyslíka v plazme – až o 3,26 % pri 1,5 ATA a 5,6 % pri 2,5 ATA. Preto sa HBOT snaží efektívne zvýšiť obsah tohto podielu rozpusteného kyslíka.zvyšovanie koncentrácie kyslíka v tkanivách v ischemických oblastiach. Pri vyšších tlakoch kyslík ľahšie difunduje do hypoxických tkanív a dosahuje dlhšie difúzne vzdialenosti v porovnaní s normálnym atmosférickým tlakom.
Doteraz sa HBOT široko používa pri ischemických aj hemoragických mozgových príhodách. Štúdie naznačujú, že HBOT má neuroprotektívne účinky prostredníctvom viacerých komplexných molekulárnych, biochemických a hemodynamických mechanizmov vrátane:
1. Zvýšený parciálny tlak kyslíka v arteriálnej krvi, čím sa zlepšuje dodávanie kyslíka do mozgového tkaniva.
2. Stabilizácia hematopoetických žíl (HBB), zníženie edému mozgu.
3. Zlepšenie mozgovej aktivitymikrocirkulácia, čím sa zlepšuje metabolizmus mozgu a produkcia energie a zároveň sa udržiava homeostáza bunkových iónov.
4. Regulácia prietoku krvi mozgom na zníženie intrakraniálneho tlaku a zmiernenie opuchu mozgu.
5. Zmiernenie neurozápalu po cievnej mozgovej príhode.
6. Potlačenie apoptózy a nekrózypo mozgovej príhode.
7. Zmiernenie oxidačného stresu a inhibícia reperfúzneho poškodenia, čo je kľúčové v patofyziológii cievnej mozgovej príhody.
8. Výskum naznačuje, že HBOT môže zmierniť vazospazmus po aneuryzmatickom subarachnoidálnom krvácaní (SAH).
9. Dôkazy tiež podporujú prínos HBOT pri podpore neurogenézy a angiogenézy.
Záver
Hyperbarická kyslíková terapia predstavuje sľubnú cestu v liečbe cievnej mozgovej príhody. Keďže neustále odhaľujeme zložitosti zotavenia po cievnej mozgovej príhode, bude nevyhnutný ďalší výskum na spresnenie nášho chápania načasovania, dávkovania a mechanizmov HBOT.
Stručne povedané, pri skúmaní výhod hyperbarickej kyslíkovej terapie pri cievnej mozgovej príhode je zrejmé, že využitie tejto liečby má potenciál revolúciu v spôsobe, akým zvládame ischemické cievne mozgové príhody, a priniesť nádej tým, ktorí sú postihnutí týmto život meniacim stavom.
Ak máte záujem preskúmať hyperbarickú kyslíkovú terapiu ako potenciálnu liečbu rekonvalescencie po cievnej mozgovej príhode, pozývame vás navštíviť našu webovú stránku, kde sa dozviete viac o našich pokročilých hyperbarických kyslíkových komorách. S radom modelov určených pre domáce aj profesionálne použitie ponúka MACY-PAN riešenia, ktoré poskytujú vysokokvalitnú, cielenú kyslíkovú terapiu na podporu vášho zdravia a rekonvalescencie.
Objavte naše produkty a ako môžu zlepšiť vašu pohodu nawww.hbotmacypan.com.
Čas uverejnenia: 18. februára 2025